Financial Assistance Program
If you do not have health insurance or you are unable to pay your hospital bill, you may qualify for Medical Assistance, Medicare, Charity Care or Financial Assistance from Jefferson Health. To apply for Charity Care or Financial Assistance you must assist hospital staff by furnishing information required for the application. For more information, click on the link below to view our complete policy. Adobe Reader is required to open and view this document.
English Version
View the Full Policy (PDF)
Chinese Version
View the Full Policy (经济援助政策与计费和收款政策) (PDF)
Gujarati Version
View the Full Policy (નાણાકીય સહાય પોલિસી અને બિલિંગ અને કલેક્શન પોલિસી) (PDF)
- Financial Assistance Plain Language Summary (નાણાકીય સહાય નીતિ – સ્પષ્ટ ભાષા સારાંશ) (PDF)
- Jefferson Uninsured Self-Pay Program (વીમા-રહિત/સ્વ-ચુકવણી ડિસ્કાઉંટ પોલિસી) (PDF)
- Compassionate Care Application Guidelines (જેફરસન હેલ્થ કંપેશનેટ કેર અરજી માહિતી પુસ્તિકા) (PDF)
- Compassionate Care Application Form (જેફરસન હેલ્થ કંપેશનેટ કેર અરજી ફોર્મ અને માહિતી) (PDF)
Korean Version
View the Full Policy (재정 지원 정책 및 청구 및 징수 정책) (PDF)
- Financial Assistance Plain Language Summary (재정지원 정책 – 이해하기 쉽게 작성된 요약문) (PDF)
- Jefferson Uninsured Self-Pay Program (무보험/자기부담 할인 정책) (PDF)
- Compassionate Care Application Guidelines (Jefferson Health Compassionate Care 신청 안내서) (PDF)
- Compassionate Care Application Form (Jefferson Health Compassionate Care 신청서 및 정보) (PDF)
Portuguese (Brazil) Version
View the Full Policy (Política de assistência financeira) (PDF)
- Financial Assistance Plain Language Summary (Política de assistência financeira — Resumo em linguagem simples) (PDF)
- Jefferson Uninsured Self-Pay Program (Política de descontos para pacientes não segurados/particulares) (PDF)
- Compassionate Care Application Guidelines (Compassionate Care Do Jefferson Health Guia De Solicitação) (PDF)
- Compassionate Care Application Form (Formulário de solicitação e informações) (PDF)
Portuguese (EU) Version
View the Full Policy (Política de Assistência Financeira) (PDF)
- Financial Assistance Plain Language Summary (Política de Assistência Financeira - Resumo em Linguagem Simples) (PDF)
- Jefferson Uninsured Self-Pay Program (Política de Desconto de Sem Seguro/Pagamento por conta própria) (PDF)
- Compassionate Care Application Guidelines (Compassionate Care Do Jefferson Health Guia Para Inscrição) (PDF)
- Compassionate Care Application Form (Formulário e Informações sobre a Inscrição) (PDF)
Russian Version
View the Full Policy (Политика финансовой помощи и Политика выставления счетов и взыскания задолженностей) (PDF)
- Financial Assistance Plain Language Summary (Политика финансовой помощи: обзор на доступном языке) (PDF)
- Jefferson Uninsured Self-Pay Program (Политика предоставления скидок незастрахованным лицам/лицам, оплачивающим услуги из собственных средств) (PDF)
- Compassionate Care Application Guidelines (Jefferson Health Compassionate Care РУКОВОДСТВО ПО ПОДАЧЕ ЗАЯВЛЕНИЯ) (PDF)
- Compassionate Care Application Form (Форма заявления и информация) (PDF)
Spanish Version
View the Full Policy (Ver la política completa) (PDF)
- Financial Assistance Plain Language Summary (Política de asistencia financiera – Resumen en términos sencillos) (PDF)
- Jefferson Uninsured Self-Pay Program (Política de descuento para pacientes de pago propio/no asegurados) (PDF)
- Compassionate Care Application Guidelines (Atención Compasiva De Jefferson Health guía De Solicitud) (PDF)
- Compassionate Care Application Form (Atención Compasiva de Jefferson Health Formulario de solicitud e información) (PDF)
Vietnamese Version
View the Full Policy (Chính Sách Hỗ Trợ Tài Chính và Chính Sách Lập Hóa Đơn và Thu Nợ) (PDF)
- Financial Assistance Plain Language Summary (Chính Sách Hỗ Trợ Tài Chính – Bản Tóm Tắt Bằng Ngôn Ngữ Đơn Giản) (PDF)
- Jefferson Uninsured Self-Pay Program (Chính Sách Giảm Giá Cho Người Không Có Bảo Hiểm/Tự Thanh Toán) (PDF)
- Compassionate Care Application Guidelines (CHĂM SÓC CỨU TRỢ CỦA Jefferson Health HƯỚNG DẪN NỘP ĐƠN ĐĂNG KÝ) (PDF)
- Compassionate Care Application Form (Chăm Sóc Cứu Trợ Của Jefferson Health Biểu Mẫu Đơn Đăng Ký & Thông Tin) (PDF)